ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЯМ

Время взятия (сбора) мокроты: утром, натощак. Собирают порцию мокроты путем откашливания, избегая попадания в порцию мокроты слюны, секрета носоглотки или синусов в чистую сухую емкость.  Предварительно пациент должен прополоскать рот и глотку кипяченой водой, почистить зубы.

Общий анализ мочи
Необходимо собрать первую утреннюю концентрированную порцию мочи, получаемую сразу после сна, натощак, и при свободном мочеиспускании. Емкость для сбора мочи должна быть сухой и чистой. Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов, промыв их под душем с мылом, чтобы в мочу не попали выделения из них.
Мочу нельзя сдавать во время менструального цикла. Анализ можно проводить через 2 дня после его окончания.

Анализ мочи по Нечипоренко
После тщательного туалета наружных половых органов необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи. Для этого сначала мочитесь в унитаз, затем в чистую сухую емкость, остатки мочи в унитаз.

Суточная порция мочи
Первая порция мочи для исследования не нужна, поэтому пациент мочится в унитаз. Все последующие порции мочи в течение суток пациент собирает в чистую емкость объемом 3 л. Утреннюю порцию мочи следующего дня пациент собирает в эту же емкость.

Тщательно перемешивает, отливает примерно 50 – 100 мл в чистую сухую емкость и доставляет в лабораторию.

Анализ мочи по Зимницкому
Первая утренняя порция мочи для исследования не нужна, поэтому пациент мочится в унитаз. Затем в течение каждых 3-х часов моча собирается в отдельную чистую сухую емкость. Для этого накануне пациент подписывает емкости:
— первая порция – 6ч – 9ч
— вторая порция – 9ч – 12ч
— третья порция – 12ч – 15ч
— четвертая порция – 15ч – 18ч
— пятая порция – 18ч – 21ч
— шестая порция – 21ч – 24ч
— седьмая порция – 24ч – 3ч
— восьмая порция – 3ч – 6ч. это утренняя порция мочи следующего дня.
Все восемь емкостей доставляются в лабораторию, даже те емкости, где не было мочи.

Исследование кала на яйца гельминтов и простейших

Диетической подготовки не требуется. Кал берут из разных мест дефекации. Желательно кал доставлять в лабораторию в течении 12 часов после дефекации, а до этого его следует хранить при t 3-5 С, в чистой сухой ёмкости.

Исследование кала на скрытую кровь

Применяется для выявления скрытого кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта. В течении 3 суток, предшествующих исследованию, необходимо соблюдать специальную диету, исключить из рациона мясо и мясные изделия, рыбу и рыбные изделия, все зелёные овощи и фрукты, все овощи, окрашенные в красный цвет, гречневую кашу, а так же продукты травмирующие слизистую оболочку рта (карамель, орехи, сушки, сухари), не рекомендуется чистить зубы щёткой. Исключить из лечения на период подготовки (и предупредить об этом больного) препараты, содержащие микроэлементы железа, йод и брома, витамин С, аспирин, кетазон. Исследование нельзя проводить пациентам страдающих диареей (поносом) и женщинам во время менструации. Рекомендуется принимать пищу, содержащую фрукты, овощи и чёрный хлеб.

Исследование кала на копрологию

Исследовать кал надо не позднее 8-12 часов после дефекации, а до этого его следует хранить при t 3-5 С. Собирать кал надо в чистую сухую посуду. Следует избегать примеси к испражнениям мочи, выделяемого половых органов и других веществ, в том числе лекарственных. Надо отменить медикаменты, примеси которые мешают микроскопическому исследованию и влияют на внешний вид каловых масс, а также усиливают
перистальтику кишечника. Это все слабительные, ваго — и симпатикотропные средства, каолин, бария сульфат, препараты висмута, железа, ферментные препараты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания, ректальные свечи на жировой основе. Нельзя направлять на исследование после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника (примесь бария).

За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное
молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты). Пациентам, имеющим проблемы с желудочно-кишечным трактом (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени принимать
ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма. УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак. ВАЖНО!!! Если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ. Нельзя проводить исследование в течение первых суток после фибро- гастро- и колоноскопии, а также после рентгенологических исследований органов ЖКТ с применением контрастных веществ  бариевая взвесь).

Если исследуются только почки, подготовка не требуется. Для обследования мочевого пузыря, он должен быть наполнен — содержать 300-350 мл жидкости. Подготовка: за три-четыре часа до исследования необходим прием 1.5 литров любой жидкости. В течение этого времени (до проведения исследования) не мочиться.

Подготовка к трансабдоминальному исследованию необходим хорошо наполненный мочевой пузырь. За 1,5- 2 часа до исследования рекомендуется выпить 1 литр любой жидкости.

Данные исследования проводятся без подготовки.

При трансвагинальном исследовании мочевой пузырь должен быть пуст.
При трансабдоминальном исследовании необходим хорошо наполненный мочевой пузырь. За 1,5-2 часа до исследования рекомендуется выпить 1 литр любой жидкости.

Исследование молочных желез желательно проводить в первые 7-10 дней менструального цикла (фаза цикла).
За 2 дня перед обследованием не применять физиопроцедуры, банки, горчичники, лучевую и химиотерапию.

При проведении холтеровского мониторирования и мониторирования АД пациенту не рекомендуется находиться вблизи мощных линий электропередач, трасформаторных будок. Нельзя принимать общие водные процедуры (ванна, душ), подвергаться длительным, тяжелым физическим нагрузкам, т.к. повышенное потоотделение может привести к
отклеиванию электродов. Во время обследования рекомендуется надевать хлопчатобумажное нижнее белье и стараться не носить одежду из электризующихся синтетических и шелковых тканей. Не подвергать прибор ударам, воздействию вибраций, высоких и низких температур. Не эксплуатировать рядом с агрессивными средствами (кислотами).

Электрокардиография (ЭКГ) – метод исследования электрической активности сердца, является незаменимым в диагностике при различных
заболеваниях. ЭКГ проводится после 15-20 минутного отдыха. Перед исследованием не рекомендуется плотный прием пищи.

Данные исследования проводятся без подготовки.
Рекомендуется иметь при себе результаты электрокардиограммы (ЭКГ).

Электрокардиография — при записи ЭКГ в плановом порядке в течение 2 часов перед исследованием не принимать пищу, не курить.
Эходопплеркардиография — специальной подготовки к исследованию не требуется. Больному необходимо иметь при себе ЭКГ.
Суточное мониторирование — специальной подготовки
к исследованию не требуется.

Дуплексное сканирование магистральных вен нижних конечностей
Подготовка — для исследования подвздошных вен и нижней полой вены: три дня диета с ограничением продуктов, содержащих клетчатку (овощи, фрукты, соки, хлеб грубого помола), молочных продуктов. Исследование проводится натощак.

Дуплексное сканирование брюшной аорты и аорто-
подвздошных сегментов
Подготовка: три дня диета с ограничением продуктов, содержащих клетчатку (овощи, фрукты, соки, хлеб грубого помола), молочных продуктов. Исследование проводится натощак.

Дуплексное сканирование артерий брюшной полости, вен брюшной полости (чревный ствол, верхняя брыжеечная артерия, почечные артерии, система воротной, нижней полой вен)
Подготовка: три дня диета с ограничением продуктов, содержащих клетчатку (овощи, фрукты, соки, хлеб грубого помола), молочных продуктов. Исследование проводится натощак.

Подготовка к УЗИ:
I. Органов брюшной полости
Для проведения качественного ультразвукового исследования органов брюшной полости (печень, печеночные протоки, селезенка, желчный
пузырь, поджелудочная железа), а также сосудов брюшной полости, взрослым и детям, необходимо свести к минимуму наличие воздуха в петлях кишечника, так как он, в силу физических особенностей, мешает
ультразвуковому сканированию.
Для подготовки к УЗИ органов брюшной полости необходимо:

– как минимум за 3 суток нужно соблюдать диету, которая снизит газообразование в кишечнике;
Нужно исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике:
• сырые овощи и фрукты,
• бобовые (горох, фасоль),
• хлеб и сдоба (печенье, торты, булочки, пирожки),
• молоко и молочные продукты,
• жирные сорта рыбы и мяса,
• сладости (конфеты, сахар),
• крепкий кофе и соки,
• газированные напитки,
• спиртное.
Набор разрешенных продуктов перед УЗИ брюшной полости:
• зерновые каши: гречневая, овес на воде, ячневая, льняная,
• мясо птицы или говядина,
• нежирная рыба – приготовленная на пару, запеченная или отваренная,
• 1 яйцо всмятку в день,
• нежирный сыр.
• питание должно быть дробным, 4-5 раз в сутки каждые 3-4 часа;
• прием жидкости (вода, некрепкий чай) около 1,5 л в сутки;
• последний прием пищи в вечернее время (легкий ужин).
УЗИ брюшной полости можно проводить как в утренние часы (натощак), так и после 15 часов. Если исследование проводится после 15 часов, можно позавтракать в 8-11 часов утра, после чего нельзя употреблять пищу и воду.
При необходимости назначают прием препаратов, улучшающих пищеварение (фестал или мезим) 3 раза в день по 1 таблетки за 30 минут до еды или после еды) и снижающих газообразование (активировнный уголь (1 таб. на 10 кг массы тела) или симетикон (по 2 капсулы (или по 2 чайные ложки его эмульсии) 3 раза в сутки и в день исследования утром – 2 капсулы (или 2 чайные ложки его эмульсии).
Дженерики Симетикона – Дисфлатил, Метеоспазмил, Эспумизан).
Не рекомендуется:
– проводить УЗИ брюшной полости в день рентгеноконтрастного исследования ЖКТ;
-жевать резинку, сосать леденцы, курить ,
-принимать спазмолитики перед исследованием;
-отменять принимаемые лекарственные препараты, (но следует уведомить о принимаемых лекарствах врача).

При исследовании функции желчного пузыря – рассчитывать на период исследования в течение 1 часа.
С собой принести «желчегонный завтрак» (на выбор: 2 сырых яйца, 100 гр сметаны, шоколад, 2 банана).
При склонности к запорам: накануне утреннего исследования, в 16 часов желательно принять растительное слабительное внутрь (сенаде) или ввести в прямую кишку свечу с бесакодилом (в зависимости от переносимости);при упорных запорах, при неэффективности слабительных: очистительная клизма накануне исследования (не позже, чем за 12 часов до УЗИ).
За 2 часа до обследования принять активированный уголь (5 – 10 таблеток) или симетикон (по 2 капсулы (или по 2 чайные ложки его эмульсии) 3 раза в сутки, в зависимости от переносимости).
II. Tрансабдоминальное ультразвуковое исследование органов малого таза (женщин, мужчин, детей)
Перед проведением УЗИ нужно выпить 1-1,5 литра воды за час до проведения исследования (до состояния умеренного наполнения мочевого пузыря).
УЗИ при беременности проводится при умеренно заполненном мочевом пузыре.

III.Трансвагинальное ультразвуковое исследование
Проводится оно после опорожнения мочевого пузыря.

IV. УЗИ мочевого пузыря, предстательной железы
– За 1 час до процедуры выпить 1 л негазированной жидкости.
– Провести очистительную клизму вечером, накануне ультразвукового исследования.
– Исследование проводится при наполненном мочевом пузыре (при ощущении желания его опорожнения).

VI.УЗИ молочных желез
При ультразвуковом исследовании молочных желез не требуется подготовка.

УЗИ желательно проводить в первой фазе менструального цикла (первые 7-12 дней ).